2017年4月28日 星期五

何謂黃體素?黃體素不足該怎麼辦?


「黃體素」對女性而言到底有多重要?黃體素不足有哪些症狀? 黃體素不足要怎麼補充呢?還是有哪些食物可增加黃體素呢? 整理以下你會想知道的問題

何謂黃體素(Progesterone)?
黃體素(Progesterone) 亦稱為黃體酮、孕甾酮、黃體甾酮、黃體激素、助孕激素、助孕素,亦有「助孕素」之稱號,在女性排卵後而分泌,黃體素尤其對於懷孕的婦女有穩定的幫助。然而,黃體素分泌量的多與少,都可能會對孕程造成影響,想懷孕的女性們不容小覷。

黃體素(Progesterone)與月經週期
卵巢會分泌雌激素,同時卵巢的濾泡會受腦下垂體分泌之性腺刺激激素(FSH及LH)刺激長大,發育至中期,約第14天時,濾泡成熟並排卵;卵子排出後,濾泡就變成黃體,開始分泌黃體素維持子宮內膜穩定,提供胚胎生長環境。若未受孕,黃體即萎縮,缺少黃體素,子宮內膜剝落,月經開始。




黃體素的作用  

  • 子宮內膜:黃體素主要促進子宮內膜的分泌變化,為受精卵著床準備。 
  • 輸卵管:黃體素也會促進輸卵管黏膜內襯之分泌變化,與受精卵在子宮著床前幾天通過輸卵管所需營養有關。 
  • 乳房:黃體素能促進乳房小葉與乳房小泡發育,不過光只有黃體素並不會使乳房分泌乳汁,還需要大量「催乳素」才能分泌乳汁。

如何判斷黃體素不足
大部分都是因為不正常出血,或女性本身卵巢有缺陷或不穩定,月經不正常(如好幾個月才來一次),或患者本身有不孕症,就會被懷疑可能黃體素不足,黃體素不足一般會以「抽血」或「測量體溫」來檢測。
 

  • 在排卵第5~7天期間抽血,檢驗黃體素量,如果小於12ng/ml,就可能不足。
  • 女性排卵時會有低溫和高溫狀態,因此會先測量低溫,再測量高溫是否維持在11天以上,如果有就代表女性黃體素是足夠的。而所謂的高溫,參考值大約是36.7℃,還不到發燒的溫度。而測量時間,必須在起床的5~10分鐘間,之後還需持續觀察一段時間,才可能進一步確認是否有不足的情況。

黃體素不足原因 

  • 卵巢不排卵
  • 濾泡品質不良
  • 黃體有缺陷
  • 卵巢不排卵
  • 使用刺激排卵藥物
  • 使用合成之黃體素,導致LH(黃體刺激素)分泌減少
  • 高泌乳激素
  • 內因性LH分泌不足
  • 環境壓力

黃體素不足狀症 

  • 月經不規則
  • 高溫期只有8-10天不易受孕
  • 經血過多
  • 情緒易激動
  • 沮喪、疲勞
  • 身體有腹脹
  • 水腫
  • 乳房疼痛
  • 頭痛
黃體素與懷孕妊娠期作用:
懷孕時體內會大量製造黃體素,體內的黃體素濃度會比未懷孕女性增加很多,持續到胎兒出生,其功能為使母體更適合胎兒生長。由於受到胎盤所分泌的人類絨毛膜 刺激激素(hCG)刺激,所以能持續分泌黃體素,因此在懷孕後,黃體能繼續提供黃體素,如此可以維持至受孕後的8~9週,之後,黃體將會慢慢的萎縮,此時 黃體素則改由「胎盤」繼續分泌。

黃體素不足對懷孕妊娠期的影響:
黃體素若不足子宮內膜不穩定容易早期流產或要來月經前出現斷續小量出血,此外,黃體素可穩定懷孕機制亦包括:防止子宮收縮、防止新的濾泡形成、降低母體免疫系統的功能以避免發生抵抗懷孕的免疫反應等。

天然植物黃體素-聖潔莓(Chaste Berry)
聖潔莓又稱西洋牡荊,是一種可食用的草本植物,傳統用於調節婦女生理機能的天然藥草,它含有一種很類似人體黃體素(Progesterone)的天然植物成份,但並不是賀爾蒙藥物。

聖潔莓對各種激素,催乳素尤其是孕激素和間接影響。低劑量的提取物已經導致降低雌激素水平和增加的孕激素和催乳激素水平,是由促卵泡激素(FSH)和促黃體激素的刺激的釋放的抑制引起的(LH )水平


延伸閱讀

聖潔莓(chasteberry)又稱為聖潔樹(chasteotree)或黃荊(Vitex)

國外文獻 - 聖潔莓改善黃體素不足

醫學研究的斯坦福大學醫學院顯示,在女性孕酮低,生育率那些服用聖潔莓中高。六個月的治療後,服用聖潔莓的女性32%的懷孕後,同組的10%,服用安慰劑相比,10  不同於大多數藥品,服用聖潔莓的女性只有不到2%有不良影響。在這個很小的比例,最常見的抱怨是不適和胃腸道的投訴,包括噁心和腹瀉。

聖潔莓已經證明,以幫助在六十餘年的臨床研究多孕酮低,包括五隨機試驗。11  隨機試驗是最好的佐證我的金標準。當正確執行,它們允許偏差量最少,並證明因果關係-與質量發較少研究的方法,如觀察性研究或病例對照研究。當我們試圖找到什麼真正的,有效的幫助女性激素不平衡,任何種類的偏見是敵人。


文獻來源 : 

http://www.saragottfriedmd.com/the-solution-is-nuanced-the-gottfried-protocol-for-low-progesterone%E2%80%A8/

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